TBS iNsight : Une nouvelle technique pour améliorer l’identification du risque de fracture

TBS iNsight® est un logiciel qui s’installe sur les ostéodensitomètres GE Healthcare Lunar et Hologic*. C’est une méthode simple, rapide et reproductible qui permet d’évaluer le risque de fracture basé sur une détermination de la texture osseuse (un indice corrélé à la microarchitecture osseuse)1,2 en complément de la densité minérale osseuse et des facteurs de risque cliniques. Le résultat calculé est un score TBS – pour Trabecular Bone Score. Un Rapport TBS est généré automatiquement après tout examen d’ostéodensitométrie de la colonne lombaire en antéro-postérieur, et ne nécessite pas d’examen ou de radiation supplémentaire. *Modèles compatibles : GE Healthcare Lunar: Prodigy™, iDXA™; Hologic: Horizon™, Discovery™, Delphi™, QDR 4500™

D’après la littérature et l’utilisation de TBS en routine clinique, nous savons que :

  • TBS aide à identifier les patients qui présentent un risque élevé de fracture, pour lequel la DMO seule ne suffit pas, puisque :
    • TBS est indépendant de la DMO, des facteurs de rique cliniques et de FRAX®
    • TBS prédit de façon significative les fractures ostéoporotiques (vertébrales ou non) chez les femmes et les hommes.
  • TBS peut être directement intégré au résultat FRAX des patients pour améliorer la précision de l’évaluation du risque à 10 ans et la prise en charge des patients à risque, en utilisant le « FRAX ajusté par TBS »
  • TBS augmente la capacité de diagnostic de votre ostéodensitomètre actuel
  • TBS améliore la capacité de prédire la fracture
  • TBS aide à contrôler l’état de santé osseuse et à suivre les effets des traitements thérapeutiques dans le temps

Les sociétés internationales se sont récemment positionnées sur l’utilisation de TBS en routine clinique en publiant de nouvelles recommandations cliniques pour la prise en charge de l’ostéoporose.

En avril 2016, l’IOF (Fondation Internationale pour l’Ostéoporose) a publié un article sur la plus grande étude internationale multicentrique jamais menée dans laquelle le rôle de TBS : “Le Trabecular bone score validé comme un prédicteur de risque de fracture indépendant” (Article complet de l’IOF).

En Novembre 2015, la NOF (Fondation Nationale pour l’Ostéoporose américaine) a intégré TBS iNsight comme nouvelle technologie disponible en ostéodensitométrie dans ses Guidelines pour Cliniciens sur la prévention et le traitement de l’ostéoporose (Lien vers le Guide pour Cliniciens de NOF)

En Juin 2015 : L’ISCD a publié ses Positions Officielles 2015 sur le TBS dans l’article intitulé “Fracture Risk Prediction by Non-BMD DXA Measures: the 2015 ISCD Official Positions Part 2: Trabecular Bone Score” (Prédiction du risque de fracture basé sur de nouvelles mesures d’ostéodensitométrie: positionnement de l’ISCD 2015 Deuxième partie : Trabecular Bone Score), Silva et al., JCD (Lien Pubmed).

En Mai 2015 : Le groupe de travail de l’ESCEO a publié le rapport consensuel de son groupe de travail sur TBS en présentant celui-ci comme une “Nouvelle approche complémentaire pour l’évaluation de l’ostéoporose en routine clinique” (New complementary approach for osteoporosis evaluation in clinical practice), Harvey et al., Bone (Lien Pubmed).

En avril 2015 : l’Université de Sheffield, UK qui a développé le modèle d’évaluation du risque de fracture à 10 ans FRAX®, a lancé un nouveau modèle : FRAX Ajusté par TBS – FRAX Adjusted for TBS (www.shef.ac.uk/FRAX).

Celui-ci est maintenant inclus dans la dernière version du TBS iNsight avec un affichage automatique des résultats du FRAX ajusté par TBS sur le rapport TBS.

Version d’essai du logiciel TBS iNsight gratuite

Vous pouvez bénéfier d’un logiciel d’essai gratuit durant 60 jours et/ou pour 250 scans de patients, de manière à vous familiariser avec le logiciel en milieu clinique. Souscrire à notre programme d’essai vous permettra non seulement de bénéficier des fonctionnalités complètes du logiciel mais également d’obtenir un accès gratuit et illimité à notre plate-forme de e-learning présentant des modules techniques et cliniques (disponibles en Anglais, Français, Espagnol, Italien, Allemand et Portugais).

Pour souscrire dès maintenant, rendez-vous sur notre page d’Essai et remplissez le formulaire de demande de licence d’évaluation ici.

Lien vers notre plate-forme de E-learning

ToolKit TBS

Vous souhaitez en savoir plus sur le TBS et/ou le présenter à votre médecin référent et ses patients ?

Nous avons développé un kit dédié aux utilisateurs du logiciel TBS iNsight pour vous aider à partager vos connaissances au sujet de TBS avec le matériel suivant :

  • Exemple de lettre pour présenter le TBS iNsight aux médecins prescripteurs lorsque vous ajoutez TBS iNsight dans votre pratique de l’ostéodensitométrie ;
  • White Paper sur la technologie TBS ;
  • Grille d’interprétation : apprenez à lire le rapport TBS et à interpréter les valeurs TBS en combinaison avec la DMO ;
  • Dépliant destiné aux patients qui leur explique l’utilité de l’examen d’ostéodensitométrie avancée avec TBS pour évaluer à la fois la DMO et le TBS ;
  • Poster pour salle d’attente sur l’utilité de l’examen d’ostéodensitométrie avancée avec TBS ;
  • Cas cliniques TBS ;
  • Une brève présentation power point pour partager l’information scientifique et clinique sur TBS.

Téléchargez votre copie gratuite du ToolKit TBS

TBS iNsight dans le monde

TBS iNsight est un dispositif médical autorisé qui est largement utilisé en Europe depuis 2009 (marquage CE) et aux Etats-Unis d’Amérique depuis 2012 (FDA 510k). TBS iNsight est également disponible dans divers pays où il fait l’objet d’un enregistrement auprès des autorités compétentes locales (Australie, Brésil, Canada, Japon, Mexique, etc.) et en cours d’enregistrement dans de nombreux autres pays.

Veuillez nous contacter pour connaître le statut de l’enregistrement de TBS iNsight dans votre pays et les conditions de son utilisation en routine clinique qui en découlent.

Pour toute information complémentaire sur TBS, veuillez nous contacter en utilisant les coordonnées indiquées sur la droite de cette page.


References

1 Winzenrieth R, et al, Three-Dimensional (3D) Microarchitecture Correlations with 2D Projection Image Gray-Level Variations Assessed by Trabecular Bone Score Using High-Resolution Computed Tomographic Acquisitions: Efectos de la resolución y del ruido. J Clin Densitom. 2013 Jul-Sep; 16(3):287-96.

2Hans D, et al, Correlations Between Trabecular Bone Score, Measured Using Anteroposterior Dual-Energy X-Ray absorptiometry Acquisition, and 3-Dimensional Parameters of Bone Microarchitecture: An Experimental Study on Human Cadaver Vertebrae. J Clin Densitom, 2011 Jul-Sep; 14(3):302-12.

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