TBS iNsight: Una nueva herramienta para identificar a los pacientes con alto riesgo de fractura.

TBS iNsight® es una herramienta de software que se instala en los escáneres DXA existentes desde los GE Healthcare Lunar hasta los Hologic*. Es un método simple, rápido y reproducible que calcula el riesgo de fractura sobre la base de una determinación de la textura ósea (un índice relacionado con la microarquitectura ósea)1,2 además de los riesgos determinados por la Densidad mineral ósea y los factores de riesgo clínico del DXA. El resultado se expresa como Trabecular Bone Score (TBS). Sin una dosis de radiación ni examen adicional, se genera un informe de TBS automáticamente después de cualquier exploración DXA de columna.

* Los modelos compatibles son: desde el GE Healthcare Lunar: Prodigy™, iDXA™; hasta Hologic: Horizon™, Discovery™, Delphi™, QDR 4500™

A partir de su uso en las consultas clínicas y su extensa literatura, sabemos que:

  • TBS ayuda a identificar a los pacientes con alto riesgo de fractura no identificados solo con ayuda de la DMO como:
    • TBS es independiente de la DMO, los factores de riesgo clínicos y el FRAX®
    • TBS predice significativa y consistentemente fracturas vertebrales y no vertebrales, tanto en hombres como en mujeres
  • TBS se puede integrar directamente en la puntuación de FRAX de los pacientes para mejorar los resultados del tratamiento de la osteoporosis, usando el “FRAX ajustado por TBS”
  • TBS aumenta la capacidad de diagnóstico de su dispositivo de DXA existente
  • TBS mejora la previsibilidad de fracturas
  • TBS ayuda a controlar el estado de los huesos y los efectos de los tratamientos a través del tiempo

Las recomendaciones publicadas recientemente de la Sociedad Internacional de Densitometría Clínica, la Sociedad Europea de Aspectos Clínicos y Económicos de Osteoporosis y Artrosis y la Osteoartritis integran TBS como parámetro independiente complementario del riesgo de fractura de la DMO (densidad mineral ósea), los factores de riesgo clínicos y FRAX.

En abril de 2016, la IOF publicó un artículo para poner en marcha el “mayor estudio hasta la fecha para la investigación del papel de TBS en las poblaciones de todo el mundo”: “Trabecular bone score validated as standalone predictor of fracture risk” (Artículo completo de la IOF).

En noviembre de 2015, NOF incorporó TBS iNsight como una tecnología densitomértica ósea adicional en sus Guías clínicas para prevenir y tratar la osteoporosis (Enlace a la Guía de clínicas del NOF)

En junio de 2015: ISCD publicó “2015 Position Statements on TBS“ Fracture Risk Prediction by Non-BMD DXA Measures: the 2015 ISCD Official Positions Part 2: Trabecular Bone Score”, Silva et al., JCD (Pubmed Link).

En mayo de 2015: ESCEO publicó un informe consensuado en TBS con: “New complementary approach for osteoporosis evaluation in clinical practice”, Harvey et al., Bone (Pubmed Link).

En abril de 2015: Sheffield University Group que fueron los que crearon el FRAX®, han presentado un modelo nuevo: FRAX ajustado por TBS (www.shef.ac.uk/FRAX). Esto ahora se incluye en la última versión de TBS iNsight con una visualización automática de FRAX Ajustado para TBS en el informe.

 

Período de prueba gratuito de TBS iNsight

Usted puede beneficiarse de un software de prueba de 60 días y/o 250 exploraciones del paciente para familiarizarse con el software en entornos clínicos. Registrándose en nuestro Programa de prueba le permitirá beneficiarse no sólo de un software con todas las características sino también de un acceso libre e ilimitado a nuestra plataforma multimedia con módulos clínicos y técnicos (disponible en inglés, francés, español, italiano, alemán y portugués).

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 Kit de herramientas médicas TBS

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Hemos desarrollado un conjunto de instrumentos médicos para ayudarle a compartir el conocimiento acerca de TBS con el siguiente material:

  • Plantilla de carta para presentar TBS iNsight a los médicos de referencia cuando introduzcan TBS iNsight en su consulta – 2 modelos
  • Libro Blanco sobre la tecnología TBS
  • Tabla de interpretación: aprender a leer el informe TBS e interpretar los valores de TBS en combinación con la DMO
  • Folleto del paciente para explicar la utilidad de una exploración DXA para evaluar tanto la DMO como TBS
  • Cartel para salas de espera
  • Casos clínicos de TBS
  • Una breve presentación en PowerPoint para compartir información científica y clínica acerca de TBS

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References

1 Winzenrieth R, et al, Three-Dimensional (3D) Microarchitecture Correlations with 2D Projection Image Gray-Level Variations Assessed by Trabecular Bone Score Using High-Resolution Computed Tomographic Acquisitions: Efectos de la resolución y del ruido. J Clin Densitom. 2013 Jul-Sep; 16(3):287-96.

2 Hans D, et al, Correlations Between Trabecular Bone Score, Measured Using Anteroposterior Dual-Energy X-Ray absorptiometry Acquisition, and 3-Dimensional Parameters of Bone Microarchitecture: An Experimental Study on Human Cadaver Vertebrae. J Clin Densitom, 2011 Jul-Sep; 14(3):302-12.

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