»  Publications

Povoroznyuk, Vladyslav; Martynyuk, Larysa; Syzonenko, Iryna; Martynyuk, Liliya

2018

Актуальность. Медицинская, социальная и экономическая значимость остеопороза обусловлена снижением качества жизни, увеличением инвалидности и смертности пациентов в результате переломов, вызванных низкоэнергетической травмой. Цель исследования: изучить корреляцию компонентов метаболического синдрома, минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и показателя качества трабекулярной костной ткани (trabecular bone score — TBS) у женщин в постменопаузальном периоде с невертебральными переломами. Материалы и методы. Пациентки в постменопаузальном периоде в возрасте 50–79 лет (n = 1161) были обследованы и разделены на три группы: в группу А вошли 419 женщин с повышенной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) — 25,0–29,9 кг/м2), группу Б — 442 женщины с ожирением (ИМТ > 29,9 кг/м2) и в группу В — 300 женщин с метаболическим синдромом (диагноз установлен согласно критериям Международной федерации диабета, 2005). Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (Prodigy, GE Medical systems, Lunar, Madison, WI, USA, 2005) использовалась для определения МПКТ поясничного отдела позвоночника (L1–L4), шейки бедренной кости, всего скелета и предплечья и показателей качества костной ткани (последних — с помощью программного обеспечения Medimaps). Данные анализировались с помощью программы Statistica 6.0. Результаты. Значительное увеличение МПКТ поясничного отдела позвоночника (L1–L4), шейки бедренной кости, всего скелета и ультрадистального отдела лучевой кости было обнаружено у женщин с ожирением и метаболическим синдромом в отличие от пациенток с предожирением (p < 0,001). TBS был значительно выше у женщин с избыточной массой тела по сравнению с пациентками с ожирением и метаболическим синдромом. Анализ показал значительную положительную корреляцию между окружностью талии, уровнем триглицеридов и МПКТ поясничного отдела позвоночника и бедренной кости. Установлена значительная отрицательная связь между уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови и МПКТ исследуемых участков. Выводы. TBS (L1–L4) положительно коррелирует с уровнем ЛПВП. Несмотря на то что показатели МПКТ были лучше у женщин с метаболическим синдромом, частота невертебральных переломов в этой группе была значительно выше.

GE-Lunar     HDL     Metablic syndrome     Obesity